2012年全国779家医院老年患者病原菌分布与耐药性分析

• 作者: 刘鑫 喻华 张凯 殷琳 钟敏 黄文芳 黄湘宁
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 细菌耐药监测 细菌感染 老年患者
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 页码范围: 993-1000
• 页数: 8页
• 分类号: R978.1|R969.3
• 字数: 3300字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13699/j.cnki.1001-6821.2015.11.024

摘要

目的：分析2012年我国65岁以上老年患者病原菌分布和细菌耐药特点。方法全国557家三级医院和232家二级医院进行目标细菌收集、鉴定和药敏试验，依据美国实验室标准化协会（ CLSI）2012年标准，用WHONET 5.6软件进行分析和总结。结果共分离出295649株病原菌，排在前5位依次是大肠埃希菌（18.6％），肺炎克雷伯菌（14.6％），铜绿假单胞菌（11.9％），鲍曼不动杆菌（10.6％），金黄色葡萄球菌（6.4％）。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌超广谱β内酰胺酶（ ESBLs）的产生率分别达到了61.8％，34.7％和28.5％。肠杆菌科对碳青霉烯类敏感性＞90％，此外肠杆菌科对哌拉西林／他唑巴坦和头孢哌酮／舒巴坦也有较好的活性，耐药率均＜12.0％。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为28.5％和48.5％，而对多黏菌素B和头孢哌酮／舒巴坦有较好的抗菌作用。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（ MRCNS）的检出率分别为51.2％和85.1％。未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌，仅凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁产生耐药（2.2％）。肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的耐药率均在3.8％以下。对青霉素肺炎链球菌耐药率为4.9％。结论65岁老年患者感染以革兰氏阴性菌为主，且多重耐药现象严重，急需加强细菌耐药监测，控制耐药菌的发展与传播。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄文芳	四川省医学科学院 四川省人民医院检验科	40	129	6.0	9.0
2	喻华	四川省医学科学院四川省人民医院检验科	31	152	7.0	10.0
3	黄湘宁	四川省医学科学院四川省人民医院检验科	5	36	3.0	5.0
4	刘鑫	四川省医学科学院四川省人民医院检验科	4	10	2.0	3.0
5	钟敏	四川省医学科学院四川省人民医院检验科	3	23	3.0	3.0
6	张凯	四川省医学科学院四川省人民医院检验科	3	68	3.0	3.0
7	殷琳	四川省医学科学院四川省人民医院检验科	2	8	2.0	2.0