不同透析方法对尿毒症的疗效观察

• 作者: 余新跃 宋依奎 张萍 林洪秀 黄岭娥
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 血液透析 血液灌流 尿毒症
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 页码范围: 24-26,29
• 页数: 4页
• 分类号: R692.5
• 字数: 2800字
• 语种: 中文

摘要

目的：观察评价单纯血液透析(HD﹚、血液透析联合血液灌流(HD+HP﹚、血液透析联合透析滤过(HDF﹚三种不同血液净化方式对尿毒症患者的临床疗效。方法选取2011年1月~2014年5月我院收治的90例尿毒症患者为研究对象。将90例患者随机分为单纯血液透析(HD﹚组、血液透析联合血液灌流(HD+HP﹚组及血液透析联合透析滤过(HDF﹚组,每组30例,分别采取对应的血液净化疗法。两个月后对治疗前后各组血中毒素水平及皮肤瘙痒症状改善情况进行比较。结果治疗前三组的Pi、Scr及BUN水平均无显著性差异(P>0.05﹚,治疗后各组Pi、Scr及BUN水平较治疗前均有显著下降(P<0.05﹚,三组间各指标相比无显著性差异(P>0.05﹚。治疗前三组PTH、β2-MG及Cys C水平均无显著性差异(P>0.05﹚,治疗后HD组各指标水平较治疗前无显著变化(P>0.05﹚,(HD+HP﹚组、HDF组各指标水平较治疗前明显降低(P<0.05﹚；组间多重比较结果显示治疗后(HD+HP﹚组、HDF组的各项指标水平均低于HD组(P<0.05﹚,但两组间并未见显著差异(P>0.05﹚。治疗(HD+HP﹚组、HDF组皮肤瘙痒症状的改善率均高于HD组(P<0.05﹚,但(HD＋HP﹚组、HDF组组间比较改善率无显著差异(P>0.05﹚。结论 HD、(HD+HP﹚与HDF对小分子物质的清除作用大致相同,(HD+HP﹚与HDF对大、中分子物质的清除效果均优于HD,其中以(HD＋HP﹚效果最佳。