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艾司洛尔联合米力农对严重脓毒症患者心功能炎性因子及预后的影响
艾司洛尔联合米力农对严重脓毒症患者心功能炎性因子及预后的影响
作者:
吴清华
王曾庚
聂祥碧
郭经华
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
艾司洛尔
米力农
脓毒症
心功能不全
摘要:
目的观察艾司洛尔联合米力农对严重脓毒症患者的治疗效果及探讨其可能作用机制。方法将90例符合严重脓毒症诊断标准且经早期目标导向治疗( EGDT )后心率≥95次/min的患者,随机分为对照组( C组)、米力农组( M组)和艾司洛尔联合米力农组( ME组)。 C组按照脓毒症指南常规治疗。 M组在C组常规治疗基础上给予米力农持续静脉泵入,负荷剂量为30μg/kg,然后以0.375~0.5μg/(kg? min)维持。 ME组应用艾司洛尔持续静脉泵入,将患者心率控制在75~94次/min,余治疗方案同M组。采用脉搏指示连续心排血量监测( PiCCO)检测患者心脏指数(CI)及每搏指数(SVI)等心功能指标,同时连续观察治疗前及治疗后12、24、48、72、96 h平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、氧合指数(PaO2/FiO2)和血乳酸(Lac),并检测TNF-α、IL-6、HMGB-1、CK-MB、cTnI及BNP水平。结果治疗前各组MAP、CVP、HR、PaO2/FiO2及Lac比较差异无统计学意义,治疗后各组MAP、CVP及PaO2/FiO2比较差异无统计学意义,治疗后12 h ME组HR显著低于C组和M组,治疗后48 h M组、ME组Lac显著低于C组。治疗前各组CI及SVI比较差异无统计学意义,治疗后12 h M组、ME组CI及SVI显著高于C组。治疗前各组血浆TNF-α、IL-6、HMGB-1、CK-MB、cTnI及BNP水平比较差异无统计学意义,治疗后24 h ME组血浆TNF-α、IL-6、HMGB-1、CK-MB、cTnI及BNP水平显著低于C组和M组。 ME组28天生存率和96小时心率达标率显著高于C组和M组。结论艾司洛尔联合米力农可显著改善严重脓毒症患者心功能及28天生存率,同时显著降低心率并抑制全身炎症反应。
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文献信息
篇名
艾司洛尔联合米力农对严重脓毒症患者心功能炎性因子及预后的影响
来源期刊
中国急救医学
学科
关键词
艾司洛尔
米力农
脓毒症
心功能不全
年,卷(期)
2015,(7)
所属期刊栏目
脓毒症专栏
研究方向
页码范围
580-584
页数
5页
分类号
字数
3578字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1002-1949.2015.07.002
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
吴清华
南昌大学第二附属医院心内科
94
378
10.0
16.0
2
王曾庚
江西省人民医院重症医学科
15
65
5.0
7.0
3
郭经华
江西省人民医院重症医学科
14
70
6.0
7.0
4
聂祥碧
江西省人民医院重症医学科
14
65
5.0
7.0
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参考文献(2)
二级参考文献(0)
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参考文献(1)
二级参考文献(0)
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参考文献(4)
二级参考文献(0)
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二级引证文献(0)
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引证文献(3)
二级引证文献(0)
2019(4)
引证文献(1)
二级引证文献(3)
2020(1)
引证文献(0)
二级引证文献(1)
研究主题发展历程
节点文献
艾司洛尔
米力农
脓毒症
心功能不全
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国急救医学
主办单位:
中国医师协会
黑龙江省科学技术情报研究所
出版周期:
月刊
ISSN:
1002-1949
CN:
23-1201/R
开本:
大16开
出版地:
哈尔滨市南岗区银行街74号
邮发代号:
14-75
创刊时间:
1981
语种:
chi
出版文献量(篇)
11709
总下载数(次)
13
总被引数(次)
72869
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