不同气腹压力对患者围术期肺功能的影响

• 作者: 于冰冰 彭丹晖 梅超 老启芳 覃韬 黄冰 黄英明 黎阳
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜手术 气腹压力 通气功能 肺功能
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 论著· 临床研究
• 页码范围: 1102-1105
• 页数: 4页
• 分类号: R656
• 字数: 4136字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2015.08.16

摘要

目的 探讨腹腔镜手术中不同CO2 气腹压力对患者围术期肺功能的影响. 方法 64 例盆腹腔恶性肿瘤患者,随机分为开腹手术组20例,低气腹压组(12 mmHg)23例和高气腹压组(15 mmHg)21例. 于麻醉前(T0)、气管插管后手术开始前(T1)、开腹(气腹)完成(T2)及开腹(气腹)30 min(T3)、60 min(T4)、120 min(T5)、手术(气腹)结束(T6)记录气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、胸廓顺应性(Compl)呼吸力学指标. 记录麻醉前(T0)、术后第3 天(T9)和术后第7 天(T10)用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容量(FEV1)、1 秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMEF)、最大通气量(MVV)肺功能指标. 结果 3组各时间点Ppeak、Pplat、Compl比较差异有统计学意义(P<0.05),高、低气腹组Ppeak、Pplat在T2 ~T5 时点显著高于开腹组(P<0.05),Compl在T2 ~T5 时点显著低于开腹组(P<0.05),而高、低气腹组间Ppeak、Pplat、Compl比较,差异无统计学意义(P>0.05). 3组各时间点FEV1%、MMEF%、MVV%比较差异有统计学意义(P<0.05). 在T9 时点FEV1%、MMEF%、MVV%开腹组显著低于高、低气腹组(P<0.05),在T10时点高、低气腹组MMEF%、MVV%高于开腹组( P<0.05). 结论 腹腔镜手术中不同气腹压对患者术中呼吸力学干扰均大于开腹手术,但腹腔镜组术后肺功能恢复快,有助于预防呼吸道并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄冰	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	114	557	11.0	17.0
2	黎阳	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	72	301	9.0	12.0
3	老启芳	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	21	121	6.0	10.0
4	覃韬	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	12	39	5.0	5.0
5	黄英明	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	14	35	4.0	5.0
6	于冰冰	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	2	10	2.0	2.0
7	梅超	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	1	8	1.0	1.0