Fournier坏疽患者易患因素和并发症与病死率的分析

• 作者: 张涛 景海涛 陈敏
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: Fournier坏疽 因果律 死亡率 并发症
• 年，卷（期）: 2015,（20）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 3733-3737
• 页数: 5页
• 字数: 4575字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2015.20.015

摘要

目的：分析 Fournier 坏疽患者的易患因素、并发症和病死率的关系。方法收集2002～2013年我院接诊的58例Fournier坏疽患者的临床资料。回顾两组患者年龄、性别、易患因素、并发症、临床和实验室资料、病死率等，分析易患因素和并发症对病死率的影响，对预后相关因素进行统计分析。结果高病死率见于糖尿病（12/24，50.00%），心功能不全（10/18，55.56%），脓毒血症（15/29，51.72%），血流动力学不稳定（15/31，48.39%），血钠降低（14/15，93.33%），肌肉受累（11/12，91.67%），腹壁感染（14/22，63.64%）。生存组与死亡组比较，以下方面显示出明显的统计学差异：年龄[（42.5±2.1）岁vs.（63.2±2.8）岁，P＜0.001]，脓毒症状态（93.75%vs.33.33%， P＜0.001），血流动力学不稳定（93.75%vs.38.10%，P＜0.001），血钠降低（87.50%vs.23.81%， P＜0.001），肌肉受累（68.75%vs.2.38%，P＜0.001），腹壁感染（87.50%vs.19.00%，P＜0.001），糖尿病（75.00%vs.28.57%，P＜0.05）。肌酸激酶增高[（393.23±4.81）U/L vs.（512.57±6.35）U/L， t=91.60，P＜0.001]，乳酸增高[（2.41±1.12）mmol/L vs.（10.83±2.34）mmol/L，t=20.49，P＜0.001]，抗凝血酶Ⅲ降低[（62.85±5.20）%vs.（47.72±3.98）%，t=11.58，P＜0.001]，也是明显的死亡预后因素。结论 Fournier坏疽具有病死率高的特点，在处理该类患者时，需严密监测并控制易患因素，积极对症处理预后相关的并发症，综合治疗，才能降低病死率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	景海涛	新疆维吾尔自治区人民医院急救创伤外科	15	75	6.0	8.0
2	陈敏	新疆维吾尔自治区人民医院肛肠外科	25	96	6.0	8.0
3	张涛	新疆维吾尔自治区人民医院急救创伤外科	69	216	7.0	12.0