老年股骨颈骨折患者关节置换术后病死率及危险因素分析

• 作者: 刘成刚 朱前拯 李洋 杨欢 杨雨润 林朋 王立强 陈星佐 陈赢
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 股骨颈骨折 血清白蛋白 血红蛋白类 老年人
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 832-835
• 页数: 4页
• 字数: 3358字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.11.008

摘要

目的 分析老年股骨颈骨折患者术后病死危险因素.方法 2007年1月至2011年6月北京中日友好医院232例年龄≥70岁的股骨颈骨折行关节置换术患者,男64例,女133例.将患者依照年龄分成3组:A组70 ～79岁,B组80 ～ 89岁,C组＞90岁.对3组患者进行了病例回顾,对比分析患者入院时年龄、性别、受伤至手术的间隔时间、血清白蛋白水平、血红蛋白水平、术前并发疾病、美国麻醉学会(ASA)术前身体状况分级和淋巴细胞数量与术后随访1年期间病死率的关系.结果 14例患者病死于术后和随访1年期间,其中1例患者病死于住院期间,其余l3例患者病死于随访期间.A组病死例数为3例,病死率为3.9％,B组病死例数为5例,病死率为7.2％,C组病死例数为6例,病死率为24.0％;对比显示,相比于A组和B组,C组病死率显著增高.13例病死患者ASA评分为Ⅲ级或Ⅳ级(9例为ASAⅢ级,4例为ASAⅣ级),13例患者血清白蛋白＜35g/L,11例患者血清淋巴细胞数量＜1 500/L.病死患者与存活患者血清白蛋白水平、血红蛋白水平、淋巴细胞数量ASA分级比较差异有统计学意义(P＜0.05),病死患者与存活患者平均年龄比较差异有统计学意义(P＜0.05).受伤至手术间隔时间5d内手术者与5d后手术者病死患者构成差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄＞ 90岁、低血清淋巴细胞数量、合并2种以上疾病、血清白蛋白＜35g/L、血红蛋白＜ 10 g/L和术前身体状况ASAⅢ级或Ⅳ级是老年股颈骨折患者关节置换术后和随访1年期间发生死亡的重要危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李洋	吉林大学第一医院胸外科	154	916	15.0	24.0
2	王立强	卫计委中日友好医院创伤骨科	1	28	1.0	1.0
3	刘成刚	卫计委中日友好医院创伤骨科	1	28	1.0	1.0
4	杨雨润	卫计委中日友好医院创伤骨科	1	28	1.0	1.0
5	陈赢	卫计委中日友好医院创伤骨科	1	28	1.0	1.0
6	杨欢	卫计委中日友好医院创伤骨科	1	28	1.0	1.0
7	朱前拯	卫计委中日友好医院创伤骨科	1	28	1.0	1.0
8	陈星佐	卫计委中日友好医院创伤骨科	1	28	1.0	1.0