普美显在肝局灶性结节增生与肝细胞肝癌鉴别诊断中的价值

• 作者: 梁波
• 来源期刊: 医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝癌 局灶性结节增生 磁共振成像 普美显
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2175-2179
• 页数: 5页
• 分类号: R445.2|R735.7
• 字数: 4280字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肝胆特异性对比剂钆塞酸(普美显)Gd-EOB-DTPA三期动态增强扫描及延迟20min肝细胞期的特异性表现在肝局灶性结节增生(FNH)和肝癌(HCC)鉴别诊断的价值.方法 分析经手术或穿刺活检病理证实的FNH 5例和肝癌10例的MR表现,并评估肝细胞特异性显像期对两者鉴别诊断的效能.结果 普美显MR增强扫描,3例FNH(3/5)表现为典型的"快进缓退"表现,而8例HCC(8/10)表现为典型"快进快退"表现,另有HCC和FNH各2例存在重叠增强特征表现.2例(2/5)FNH存在中心瘢痕,表现为T1WI低信号,T2WI高信号,且呈延迟性强化特征.20min后肝细胞期所有FNH均呈稍高信号,而HCC均呈低信号.仅依据三期动态增强FNH与HCC诊断符合率均为为80％,明显低于结合肝细胞特异性期诊断符合率(100％).结论 结合普美显动态增强及肝细胞期特点,能准确反映的FNH和HCC影像学特点,提高诊断率.