摘要:
目的 研究口服葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test,OGTT)正常健康人空腹、2h血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance,HOMA-IR)与心血管危险因素之间的相关性.方法 北京市社区人群心血管危险因素调查研究、OGTT正常健康人506例,男性356例,女性150例,年龄17~75岁,年龄中位数33岁.全自动生化分析仪检测血糖、血脂、尿酸等血液生化指标.将研究对象按照空腹、OGTT 2 h血糖、胰岛素水平及HOMA-IR四分位数分组,采用方差和协方差分析进行组间心血管危险因素指标的比较.结果 校正年龄、性别、体质量指数、吸烟和饮酒之后的协方差分析结果显示,与空腹血糖相关联的因素是舒张压(F=3.86,P<0.05)和心率(F=6.90,P<0.05).与2h血糖相关联的因素只有心率(F=4.09,P<0.05).与空腹胰岛素相关联的因素足舒张压(F=4.14,P<0.05)、心率(F=3.79,P<0.05)和血浆甘油三酯(F=6.34,P<0.05).与2h胰岛素相关联的因素是腰臀比(F=6.905,P<0.05)、心率(F=4.61,P<0.05)、血浆甘油三酯(F=5.92,P<0.05)、高密度脂蛋白胆固醇(F=3.43,P<0.05).与HOMA-IR相关联的因素是腰臀比(F=2.928,P<0.05)、心率(F=3.811,P<0.05)、血浆甘油三酯(F=9.262,P<0.05)、高密度脂蛋白胆固醇(F=2.738,P<0.05)和尿酸(F=3.390,P<0.05).结论 在糖耐量试验正常健康人中,与空腹、2h血糖比较,空腹、2h胰岛素以及HOMA-IR水平与更多的心血管危险因素相关联.