目的:评价阿奇霉素对特发性肺间质纤维化(IPF)患者肺功能的临床疗效。方法纳入 CNKI,维普数据库和万方数据库关于阿奇霉素治疗 IPF 的所有随机对照试验,提取肺功能结局指标,运用 Stata11.0统计软件计算标准化均数差及95%可信区间。结果最终纳入7个随机对照试验共516例受试者。与强的松相比,阿奇霉素不能改善用力肺活量占预计值百分比(FVC%)[SMD =-2.00,95% CI =(-2.05,-1.95)],但是对一氧化碳弥散百分比的增加[SMD =1.16,95% CI =(-2.83,5.16)]及残气量百分比的下降[SMD =3.00,95% CI =(1.04,4.96)]效果优于强的松。阿奇霉素联合强的松对提高第一秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1%)[SMD =7.80,95% CI =(5.92,9.67)]、FVC%[SMD =7.23,95% CI =(4.89,7.56)]、一氧化碳弥散量的增加[ml/(min·kpa)]效果显著优于单用强的松[SMD =40.62,95% CI =(38.96,42.28)]。结论阿奇霉素单用能有效改善 IPF 患者肺弥散功能,阿奇霉素联合强的松能明显有效地提高患者 FEV1%及 FVC%,改善其肺弥散功能更显著。