乙型肝炎病毒临床流行株核苷(酸)类似物耐药基因突变检测结果分析

• 作者: 吴尚为 柳朔怡 王蓉 郭晓磊
• 来源期刊: 中国卫生检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎病毒 核苷和核苷酸类药物 耐药 突变
• 年，卷（期）: 2015,（13）
• 所属期刊栏目: 细菌耐药性研究
• 页码范围: 2242-2246
• 页数: 5页
• 分类号: R512.6+2
• 语种: 中文

摘要

目的 检测乙型肝炎病毒(HBV)核苷(酸)类似物(NAs)耐药位点突变情况,为优化治疗方案提供参考.方法 提取血清HBV DNA,以巢式PCR扩增HBV基因P区片段后测序,通过序列分析软件Bioedit分析测序结果.结果在2 223例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清标本中,1 202例(54.07％)检测出耐药突变,其中980例(44.08％)检测出主要耐药位点突变.在检测的病毒株中,多点突变多于单点突变.耐药突变多样,达32种模式,以rtM204I/V+rtL180M最常见,其次是rtA181T/V/S.各种药物耐药突变率LAM＞ ADV＞ ETV.多重耐药49例(2.2％).结论 核苷(酸)类似物耐药突变率高,突变组成复杂,加强耐药突变检测对临床用药具有指导意义.