目的:比较不同剂量辛伐他汀在短暂性脑缺血发作(TIA)治疗和二级预防中的效果,探讨临床应用价值。方法:将 TIA 患者118例随机分为观察组和对照组各59例,均给予常规治疗,在此基础上对照组给予辛伐他汀片20mg ,观察组应用辛伐他汀片40mg 治疗,观察两组的临床效果。结果:两组患者近期治疗总有效89.83% VS 91.53%无显著性差异(P>0.05);治疗12个月观察组 TIA 复发次数为(0.89±0.39)次、进展为脑梗死5.08%均低于对照组的(1.43±0.56)次、16.95%(P<0.05)。观察组2例出现恶心、腹痛经对症处理缓解,能坚持完成治疗,1例 ALT 升高治疗恢复正常,无肌痛和有意义的肌酶升高,无因不良反应退出者。结论:TIA 治疗与预防中,较大剂量辛伐他汀调脂外的益处及总体获益大于风险,值得临床应用。