老年结肠癌患者的病理特征及根治术后复发转移的相关因素分析

• 作者: 宋鸿程
• 来源期刊: 现代中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年结肠癌 病理 术后复发
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 577-579
• 页数: 3页
• 分类号: R0735.35
• 字数: 2789字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8849.2015.06

摘要

目的：研究行根治术治疗老年结肠癌患者的临床、病理及预后特征，分析术后复发转移的相关因素，为临床诊疗提供参考。方法收集接受手术治疗的87例老年结肠癌患者的临床资料，回顾性分析其临床表现、病理特征、生存情况、术后复发及转移情况，进行单因素及多因素 Cox 模型分析。结果87例患者主要表现为腹胀、腹痛及便血。病理组织分类以腺癌为主。患者术后1，3，5年的生存率分别为92％，74％，59％。单因素分析显示性别、肿瘤部位、肿瘤直径、梗阻情况及肿瘤大体分型对于术后复发转移无明显影响，而肠壁浸润深度、病理 Borders 分级、组织学类型、TNM 分期、有无远处转移、有无淋巴结转移、手术期输血治疗、术后有无辅助化疗及 p53蛋白表达情况则是影响患者术后生存的相关因素。 Cox 多因素分析表明病理 Borders 分级、TNM 分期、手术期输血治疗、淋巴结转移情况和 p53蛋白表达是影响老年结肠癌患者术后复发率升高的独立危险因素。结论在老年结肠癌根治术中，适当结合放化疗对于降低术后复发转移率有一定作用。而 TNM 分期高、病理分级低、出现淋巴结转移、手术期接受输血和 p53蛋白阳性的患者，则应在术后加强随访，做到早发现、早治疗，这对提高老年结肠癌患者的生存率有重要意义。