不同手术时机小骨窗显微手术治疗高血压脑出血临床对比分析

• 作者: 王树强
• 来源期刊: 医学综述
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压脑出血 小骨窗显微手术 手术时机
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临 床 研 究
• 页码范围: 546-547,548
• 页数: 3页
• 分类号: R544.1|R743.34
• 字数: 2536字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨小骨窗微创手术治疗高血压脑出血（HICH）的手术时机。方法选择2010年2月至2013年2月在固安县人民医院神经外科治疗的 HICH 患者90例，依据随机数字表法分为两组：观察组（45例）于出血后4～6 h应用小骨窗微创手术治疗；对照组（45例）于出血后7～72 h应用小骨窗微创手术治疗，比较两组患者术后并发症，并比较两组存活患者术后1个月格拉斯哥预后评估（ GOS）和术后6个月日常生活能力（ ADL）分级。结果两组患者均成功完成手术，术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者存活率比较差异无统计学意义（χ2＝0．137，P＝0．711），术后1个月两组患者GOS预后评估，观察组预后优于对照组（Z ＝9．462，P＝0．024）。术后6个月观察组ADL分级情况优于对照组（Z＝8．517，P＝0．036）。结论超早期小骨窗显微手术治疗HICH，能够快速清除血肿、降低颅内压，减轻继发性脑组织损害，远期临床疗效优于早期手术治疗。