目的:观察罗哌卡因联合舒芬太尼在分娩镇痛中的临床效果。方法选择足月头位单胎,拟行阴道分娩的初产妇150例,ASAI ~Ⅱ级,随机分为3组。镇痛 A 组50例(腰麻选用0.2%罗哌卡因2 ml,硬膜外给药选用0.1%罗哌卡因7~10 ml),镇痛 B 组50例(腰麻时给予5μg 舒芬太尼,硬膜外给药配比0.1%罗哌卡因复合0.4μg/ml 舒芬太尼,背景剂量为4 ml/h,产妇自控给药量5 ml/次,锁定时间30 min)。观察记录各组镇痛效果、产程、新生儿 Apgar 评分、不良反应等指标。结果镇痛组产妇镇痛满意度与对照组相比,差异具有统计学意义(P <0.05);镇痛 A 组和镇痛 B 组相比,差异无统计学意义(P >0.05)。3组产妇产程时间、剖宫产率、胎儿娩出后1、5 min 的 Apgar 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。镇痛组产妇未出现运动阻滞,基本上做到了“可行走分娩镇痛”。镇痛 A 组的不良反应发生率高于其他两组,差异具有统计学意义(P <0.05);镇痛 B 组与对照组比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论0.1%罗哌卡因复合0.4μg/ml 舒芬太尼用于腰-硬膜外分娩镇痛安全有效且副作用少。