七氟烷联合氯胺酮复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术的效果及安全性

• 作者: 张成洋
• 来源期刊: 医学综述
• 学科: 医学
• 关键词: 腹股沟疝 七氟烷 氯胺酮 复合麻醉 安全性
• 年，卷（期）: 2015,（15）
• 所属期刊栏目: 临 床 研 究
• 页码范围: 2879-2881
• 页数: 3页
• 分类号: R614.2
• 字数: 2691字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2084.2015.15.073

摘要

目的：探讨七氟烷联合氯胺酮复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术的麻醉效果及安全性。方法选择2012年5月至2014年4月在涟水县人民医院拟行疝囊高位结扎术治疗的腹股沟斜疝患儿102例，按照随机数字表法分成观察组和对照组，每组51例。观察组采取七氟烷吸入麻醉联合氯胺酮静脉麻醉，对照组采取氯胺酮静脉麻醉。观察两组患儿用药前后心率、呼吸、平均动脉压、血氧饱和度的变化情况，比较两组患儿氯胺酮用量、术后苏醒时间及术后清醒时间，并比较两组患儿麻醉并发症发生率。结果观察组用药后5 min及手术开始时心率、呼吸、平均动脉压及血氧饱和度相对稳定，对照组用药后随时间变化呈心率增快、呼吸减慢、平均动脉压升高及血氧饱和度下降的趋势，两组各指标组间、不同时点间、组间和不同时点间交互作用差异均有统计学意义（ P＜0．01）；观察组氯胺酮用量显著少于对照组[（59±21） mg 比（92±37） mg，P＜0．05]，术后苏醒时间及术后清醒时间显著短于对照组[（22±4） min 比（34±8） min，（29±6） min 比（59±13） min，P＜0．01]；观察组躁动，恶心、呕吐，呼吸抑制发生率分别为11．8％（6／51）、17．6％（10／51）及5．9％（13／51），均明显低于对照组的29．4％（15／51）、35．3％（18／51）及19．2％（10／51）（P＜0．05）。结论七氟烷联合氯胺酮复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术对呼吸、循环的干扰较小，术后苏醒快，有效降低麻醉并发症的发生，且可以减少氯胺酮用量，是一种麻醉效果好且安全性较高的麻醉用药方案。