糖化血红蛋白在糖尿病和空腹血糖受损及糖耐量异常中的诊断意义

• 作者: 张岩松
• 来源期刊: 医学综述
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 空腹血糖受损 空腹血糖 糖化血红蛋白 诊断价值
• 年，卷（期）: 2015,（15）
• 所属期刊栏目: 临 床 研 究
• 页码范围: 2870-2872
• 页数: 3页
• 分类号: R587.1
• 字数: 2355字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2084.2015.15.069

摘要

目的：探讨糖化血红蛋白（ HbA1c ）在糖尿病和空腹血糖受损（ IFG）及糖耐量异常（ IGT）诊断中的意义。方法选取2012年9月至2013年8月来北京市西城区白纸坊社区卫生服务中心体检者中以往未确诊糖尿病患者和糖尿病前期者470例。所有研究对象行口服葡萄糖耐量试验和HbA1c检测。分析HbA1c诊断糖尿病、IFG及IGT的灵敏度、特异度、阳性似然比和阴性似然比。结果糖尿病组HbA1c水平显著高于非糖尿病组，差异有统计学意义[（8．5±0．9）％比（6．3±0．8）％，P ＝0．006]。 HbA1c≥6．5％诊断糖尿病的灵敏度为97．9％，特异度为94．8％，阳性似然比为18．83，阴性似然比为0．02；HbA1c≥5．7％～6．5％诊断IGT的灵敏度为41．7％，特异度为89．1％，阳性似然比为3．83，阴性似然比为0．65；HbA1c≥5．7％～6．5％诊断IFG的灵敏度为70．0％，特异度为94．0％，阳性似然比为11．67，阴性似然比为0．32。结论对于糖尿病的诊断，HbA1c具有较高的灵敏度和特异度，而对于IFG及IGT的诊断，HbA1c特异度较高而灵敏度较低。