非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者高敏肌钙蛋白 T与心功能指标的相关性研究

• 作者: 方珊娟 王春梅 聂绍平 艾辉
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 心力衰竭,收缩性 肌钙蛋白 T 超声心动描记术 利钠肽,脑 肾小球滤过率
• 年，卷（期）: 2015,（32）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research
• 页码范围: 3914-3917
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.32.005

摘要

目的：评估非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者高敏肌钙蛋白 T（hs - cTnT）与 N 末端 B 型脑钠肽前体（NT - proBNP）及超声心动图指标的关系。方法前瞻性连续入选2013年6月—2014年6月就诊于北京安贞医院的非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者73例，患者平均左心室射血分数（LVEF）为（27.3±7.9）％；其中纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅱ级者23例，Ⅲ级者31例，Ⅳ级者19例。检测超声心动图、hs - cTnT、NT - proBNP和血肌酐水平。hs - cTnT、NT - proBNP经对数转换后呈正态分布。lghs - cTnT与连续性变量之间采用直线相关分析与多元逐步回归分析。结果90.4％（66例）的患者检测到hs - cTnT。与 LVEF ﹥30％者hs - cTnT水平〔0.014（0.019）μg/ L〕相比， LVEF≤30％患者的hs - cTnT水平〔0.024（0.037）μg/ L〕明显增高，差异有统计学意义（ Z ＝-2.321，P ＝0.02）。lghs - cTnT与lgNT - proBNP水平呈正相关（r ＝0.539，P ﹤0.001），与左、右心室舒张末期内径呈正相关（r ＝0.291、0.036，P ﹤0.05），与年龄呈正相关（r ＝0.380，P ＝0.002），与 LVEF 呈负相关（r ＝-0.261，P ＝0.034），与估算肾小球滤过率（eGFR）呈负相关（r ＝-0.336，P ＝0.006）。多元逐步回归分析显示lgNT - proBNP、左心室舒张末期内径、年龄及 eGFR 是lghs - cTnT的独立影响因素（P ﹤0.05）。结论在非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者中，hs - cTnT水平与超声心动图及NT - proBNP指标相关，hs - cTnT水平升高反映了进行性微量心肌损伤导致的心功能障碍。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王春梅	首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症室	91	564	13.0	17.0
2	艾辉	首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症室	52	278	9.0	13.0
3	聂绍平	首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症室	137	677	13.0	17.0
4	方珊娟	首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症室	6	58	3.0	6.0