重症心脏瓣膜病术中应用HTK液进行心肌保护的临床研究

• 作者: 刘胜中 谭今 黄克力
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: HTK液 心肌保护 体外循环 重症心脏瓣膜病 心内直视手术
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 页码范围: 1-4,5
• 页数: 5页
• 字数: 4134字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2015.04.001

摘要

目的：观察HTK液在重症心脏瓣膜病患者心内直视手术中的心肌保护效果。方法：2012年4月-2013年3月，本科在16例重症心脏瓣膜病患者心内直视手术中应用HTK液灌注心脏进行心肌保护，通过与同时期应用冷血停搏液灌注的16例患者的临床指标进行对比分析，评价其心肌保护效果。结果：HTK液组心脏自动复跳率高于冷血停搏液组（P<0.05）；HTK液组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、主动脉开放至心脏复跳时间、后并行循环时间、术后呼吸机辅助时间和ICU停留时间均短于冷血停搏液组（P<0.05）；HTK液组体外循环停止时多巴胺用量（5±2.5）μg/（kg·min），低于冷血停搏液组（P<0.05）；HTK液组术后并发症发生率低于冷血停搏液组（P<0.05）；体外循环后心肌肌钙蛋白（cTnI）、肌酸磷酸激酶同工酶（CKMB）开始升高，并于术后第1天达最高峰，但HTK液组麻醉诱导之后各时间点的cTnI、CKMB水平均低于冷血停搏液组（P≤0.05）。结论：在重症心脏瓣膜病患者心内直视手术中应用HTK液灌注心脏，心肌保护效果优于冷血停搏液。