帕瑞昔布钠对瑞芬太尼快通道麻醉行腹腔镜胆囊切除术后苏醒期的影响

• 作者: 杨丽 毕艳 肖庆华
• 来源期刊: 医学综述
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术 瑞芬太尼
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 临 床 研 究
• 页码范围: 1890-1892
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 4205字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2084.2015.10.063

摘要

目的：探讨帕瑞昔布钠对瑞芬太尼快通道麻醉行腹腔镜胆囊切除术（ LC ）后苏醒期的影响。方法选择2013年3月至2014年2月韶关市第一人民医院收治的114例胆囊结石患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（56例）和观察组（58例）。两组均行瑞芬太尼快速通道麻醉下LC治疗，观察组麻醉前20 min 注射5 mL生理盐水与帕瑞昔布钠混合液，对照组注射5 mL 生理盐水。记录清醒及拔管时间，同时观察拔管前5 min （ T1）、拔管时（ T2）、拔管后5 min （ T3）及拔管后15 min （ T4）的平均动脉压（ MAP）、脉搏血氧饱和度（ SpO2）、苏醒期心率等变化情况，均行Ramsay镇静及疼痛视觉模拟评分（ VAS），观察躁动、心律失常等不良反应。结果观察组 MAP、心率仅在 T2时间段出现波动，随后趋于平缓；对照组MAP、心率均自T1后出现明显波动，两组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组术后躁动评分和VAS分别为（1．8±0．9）分、（2．3±1．2）分，低于对照组的（3．4±1．0）分和（4．2±1．3）分；观察组术后 Ramsay 镇静评分高于对照组[（3．5±1．1）分比（1．7±0．8）分]，差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）。观察组术后躁动发生率低于对照组[10．3％（6／58）比30．4％（17／56）]，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论采取瑞芬太尼快通道麻醉行LC，应用帕瑞昔布钠行术前麻醉诱导，能稳定血流动力学，减轻术后疼痛及应激反应，且不良反应少，有临床推广价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖庆华	韶关市第一人民医院麻醉科	16	63	5.0	7.0
2	毕艳	韶关市第一人民医院麻醉科	4	27	4.0	4.0
3	杨丽	韶关市第一人民医院麻醉科	8	35	4.0	5.0