目的:比较两种髂筋膜间隙阻滞穿刺方法在小儿髋部手术中的镇痛效果及并发症。方法选择行单侧髋脱位手术治疗患儿100例,随机分为2组(n=50):a 组和 B 组。所有患儿行髂筋膜间隙阻滞,a 组在腹股沟韧带上方进针,B 组在腹股沟韧带下方进针,局麻药予0.3%盐酸罗哌卡因注射液1ml/kg。比较两组的试穿次数、进针深度、局麻药起效时间及30min 时的阻滞完善率,并记录并发症的发生情况。结果 a 组的进针深度明显大于 B 组(P<0.05),穿刺的一次成功率和局麻药起效时间明显小于 B 组(P<0.05)。结论小儿行髂筋膜间隙阻滞时,在腹股沟韧带上方穿刺可获得更短的局麻药起效时间,但潜在风险更大;在腹股沟韧带下方穿刺镇痛效果肯定,操作简单,临床上值得推广。