应用锥形束CT评价各部位肿瘤调强放疗的摆位误差

• 作者: 刘桂芝 屈超 梁广立 王巍 高晓飞
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 调强放射治疗 锥形束CT 摆位误差 CT模拟定位 体架 热塑体模 综合误差
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 1488-1492
• 页数: 5页
• 字数: 6629字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2015.09.033

摘要

目的：应用锥形束 CT （ cone beam CT ， CBCT ）去评价身体各部位肿瘤调强放疗的摆位误差。方法：选取45例符合入组条件的肿瘤患者，按投照部位分为头颈肩组、胸组和腹盆组，每组15例，所有患者均行调强放射治疗（IMRT）。这些患者在进行前5次放疗时，每次摆位后（治疗开始前）立即行 CBCT 扫描，将CBCT影像和CT定位重建的DRR影像进行骨性结构配准，从而可计算出每次摆位的误差。结果：头颈肩组患者在RL（右左）、SI（头脚）和 AP（腹背）方向的误差分别为（－1．01±1．33）、（0．04±1．55）、（1．48±1．58）mm，CTV外放的MPTV值在RL、SI和AP 3个方向分别为3．10、3．74和3．84 mm；胸组患者在RL、SI和AP 方向的误差分别为（－2．38±4．10）、（－0．05±5．96）、（2．92±4．17）mm，CTV 外放的 MPTV值在 RL、SI 和AP 3个方向分别为9．93、14．5和10．8 mm；腹盆组患者在 RL、SI 和 AP 方向的误差分别为（－1．00±3．35）、（－3．05±4．54）、（3．08±3．06）mm，CTV 外放的 MPTV值在 RL、SI 和 AP 3个方向分别为7．70、10．8和7．61 mm。结论：头颈肩组的摆位误差显著优于胸组和腹盆组，胸组和腹盆组之间差异无统计学意义；CBCT可以提高放疗摆位的精度，本研究所计算得到的MPTV值为本科物理师正确制定计划靶区提供帮助。