目的:比较含替诺福韦(TDF)或含齐多夫定(AZT)的2种高效抗逆转录病毒治疗(HAART)方案的疗效和耐药情况。方法:回顾收集2010年10月至2013年11月接受2种不同组合HAART方案治疗的艾滋病患者共235例,其中AZT组133例,TDF组102例,比较2组治疗12个月后CD4+T淋巴细胞计数上升的平均值及上升幅度、病毒学失败及耐药情况。结果:2组基线 CD4+T 淋巴细胞计数、男女比例、年龄、感染方式等具有可比性;2组治疗12个月 CD4+T 淋巴细胞计数的平均值以及 CD4+T 淋巴细胞计数的上升幅度比较差异无显著性(P >0.05);病毒学失败3例均发生在 AZT 组,但2组比较差异无统计学意义(P >0.05);AZT 组有1例发生核苷类似物相关突变(TAMs)并对 AZT 高度耐药。结论:2种 HAART 方案对艾滋病治疗的免疫学效果相当,在病毒学方面,含 AZT 组出现2.2%的失败率,但尚未能证明与 AZT 有直接关系。