人乳头瘤病毒快速检测技术与液基薄层细胞检测组合的3种筛查方案在宫颈癌筛查中的比较研究

• 作者: 古扎丽努尔·阿不力孜 帕提曼·米吉提 张媛媛 张璐
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈癌 筛查方法 人乳头瘤病毒快速检测技术 液基薄层细胞检测
• 年，卷（期）: 2015,（15）
• 所属期刊栏目: 适宜技术
• 页码范围: 2433-2436
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2015.15.49

摘要

目的:系统评价人乳头瘤病毒快速检测技术(care HPV)与液基薄层细胞检测(TCT)组合的3种宫颈癌筛查方案的效果.方法:对新疆巴楚县5 045例维吾尔族妇女行TCT、care HPV检测,其中675例妇女行阴道镜及活体组织病理检查.比较模拟组合3种人乳头瘤病毒(HPV)与TCT联合方案的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和ROC曲线下面积.结果:第1种筛查方案:TCT和HPV并联检测方法灵敏度为92.86％ (143/154),特异度为33.01％ (172/521),阳性预测值为29.07％,阴性预测值为93.99％.TCT和HPV串联检测方法灵敏度为57.79％ (89/154),特异度为94.82％ (494/521),阳性预测值为76.72％,阴性预测值为88.37％.虽然TCT和HPV并联检测的灵敏度高于串联实验,但串联实验ROC曲线下面积(0.763)大于并联(0.629).第2种筛查方案:灵敏度为88.12％ (89/101),特异度为65.38％ (51/78),阳性预测值为76.72％,阴性预测值为80.95％,ROC面积为0.768.第3种筛查方案:灵敏度为67.94％ (89/131),特异度为90.94％ (271/298),阳性预测值为76.72％,阴性预测值为86.58％,ROC面积为0.794.根据ROC曲线下面积,总体来说第2种、第3种的筛查方案(即分流的筛查方案)优于第1种方案(即TCT与HPV同时检测).虽然TCT初筛HPV分流方案的灵敏度高于HPV初筛TCT分流方案,但ROC曲线下面积(0.768)低于HPV初筛TCT分流方案的ROC曲线下面积(0.794).结论:HPV初筛TCT分流的筛查方案对于宫颈癌的筛查最有价值,可作为宫颈癌筛查方案的首选.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	古扎丽努尔·阿不力孜	新疆医科大学附属肿瘤医院妇科	76	455	11.0	16.0
2	张璐	新疆医科大学附属肿瘤医院妇科	12	38	4.0	5.0
3	张媛媛	新疆医科大学附属肿瘤医院妇科	21	106	5.0	9.0
4	帕提曼·米吉提	新疆医科大学附属肿瘤医院妇科	22	114	6.0	10.0