人乳头瘤病毒 E6／E7 mRNA检测在宫颈癌筛查中的意义

• 作者: 张永欣 张璐
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 人乳头瘤病毒 E6/E7mRNA 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌筛查
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 816-818,830
• 页数: 4页
• 分类号: R711.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2016.07.010

摘要

目的：评估人乳头瘤病毒（HPV）E6／E7mRNA检测在宫颈癌筛查中的意义。方法对3381名行机会性宫颈癌筛查的女性分别行液基细胞学（TCT）、HPV DNA及HPV E6／E7mRNA检查，其中371例结果可疑者行阴道镜下活检。分别记录其TCT、HPV DNA及HPV E6／E7mRNA检测结果及活检病理结果等，采用SPSS 19．0软件进行数据分析。结果人群筛查中HPV E6／E7mRNA的总阳性率为16．47％（557／3381）；炎症患者与宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级患者HPV E6／E7mRNA的阳性率分别为60．73％（116／191）和68．60％（83／121），差异无统计学意义（F＝1．98，P＞0．05）；炎症患者与CIN Ⅰ级患者mRNA表达量分别为7781．26±2686．13和7498．47±2860．08 copy／mL，亦无显著差异（ t＝0．07，P＞0．05），而CIN Ⅱ-Ⅲ级患者HPV E6／E7mRNA的阳性率为89．10％（49／55），mRNA表达量为30716．66±10281．89，均显著高于炎症患者（χ2＝15．55，t＝2．19）及CINⅠ患者（χ2＝8．47，t＝2．18），差异均有统计学意义（P＜0．05）；不同活检病理分级（≤CIN Ⅰ或≥CIN Ⅱ）中，只有HPV E6／E7mRNA的检测结果有显著性差异（χ2＝15．45，P＜0．05）；对于宫颈CIN Ⅱ以上病变的诊断，HPV E6／E7mRNA的敏感度最高（89．83％）；TCT特异度最高（62．18％）。 HPV E6／E7mRNA最佳工作点为1637．48copy／mL，其诊断宫颈高级别上皮内瘤变的敏感度为79．70％，特异度为63．50％。 ROC曲线下面积为0．75（P＜0．05）。结论 HPV E6／E7mRNA检测诊断宫颈高级别上皮内瘤变具有较高的敏感性和特异性，在宫颈癌筛查具有较为重要的意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张永欣	烟台市烟台山医院妇科	5	18	1.0	4.0
2	张璐	烟台市烟台山医院妇科	4	20	2.0	4.0