表柔比星相关心肌损伤患者血清NT-proBNP改变及临床意义

• 作者: 于婷 吴雪琴 周益萍 徐正琴 沈红粉 谢文卫
• 来源期刊: 医学综述
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌损伤 表柔比星 N端脑钠肽前体 临床意义
• 年，卷（期）: 2015,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 4197-4199
• 页数: 3页
• 分类号: R541
• 字数: 2809字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2084.2015.22.063

摘要

目的 探讨表柔比星相关心肌损伤患者血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)改变及临床意义.方法 选择2013年1月至2014年6月于常州市金坛区中医医院住院并接受表柔比星化疗的乳腺癌患者80例,根据是否出现心脏毒性症状分为心脏毒性组(13例)和对照组(67例),动态观察化疗开始前、化疗第2个周期前、第4个化疗周期后1周的超声心动图和NT-proBNP水平改变.结果 化疗后,患者左心功能出现了不同程度的损伤.心脏毒性组患者NT-proBNP水平在3个检测时间点中逐渐上升(P＜0.05).血清NT-proBNP水平在化疗的2个周期后和疗程结束后与LVEF呈负相关(P＜0.05).第2个周期前的NT-proBNP水平具有较高的早期诊断价值,当NT-proBNP水平升高超过63.7 ng/L时,早期诊断心功能损伤的曲线下面积(AUC)为0.77,灵敏度为75.0％,特异度为82.0％,阳性预测值为0.90,阴性预测值为0.60.结论 NT-proBNP有望成为早期诊断和预警蒽环类抗生素化疗相关心脏毒性的生物学标志物.