T-SPO T.TB 技术在潜伏结核感染者免疫抑制剂治疗中的临床应用

• 作者: 付玉荣 伊正君 毕艳
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 结核 病毒潜伏期 T-SPOT .TB 结核菌素皮肤试验 免疫抑制剂
• 年，卷（期）: 2015,（28）
• 所属期刊栏目: 论著 ? 临床研究
• 页码范围: 3928-3929,3932
• 页数: 3页
• 分类号: R378.91+1
• 字数: 3300字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2015.28.010

摘要

目的：探讨 T‐SPOT ．TB 技术在潜伏结核感染（LTBI）者免疫抑制剂治疗中的筛查效果，为预防和控制 LTBI 提供新的依据。方法应用 T‐SPOT ．TB 试剂盒对162例需要应用免疫抑制的患者进行结核分枝杆菌特异性 T 细胞的检测；同时对所有病例做结核菌素皮肤试验（TST ）；对其中28例 T‐SPOT ．TB 技术筛查阳性患者应用抗 TNF‐α生物制剂治疗前均给予预防性抗结核药物治疗4个月并随访1年。结果 T‐SPOT ．TB 阳性率为36．4％，确诊率为94．9％；TST 阳性率为28．4％，确诊率为69．6％。 T‐SPOT ．TB 阳性率和确诊率与 TST 相比，差异有统计学意义（P＜0．05）；通过对28例 T‐SPOT ．TB 技术筛查阳性，给予预防性抗结核药物治疗4个月的患者1年的随访，结果无一例结核病发生。结论 T‐SPOT ．TB 技术在检测 LTBI 敏感性强、特异性高，是快速诊断结核感染的有效手段；在应用免疫抑制剂对 LTBI 的筛查诊断中具有重要临床价值。