全子宫切除术后阴道残端感染脓肿原因分析及治疗经验总结

• 作者: 仲雪琴
• 来源期刊: 中外医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 全子宫切除术 阴道残端感染脓肿 抗生素 临床治疗
• 年，卷（期）: 2015,（31）
• 所属期刊栏目: 经验体会
• 页码范围: 117-118
• 页数: 2页
• 分类号: R713.4
• 字数: 2691字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14033/j.cnki.cfmr.2015.31.057

摘要

目的：分析全子宫切除术后阴道残端感染脓肿原因，总结相关治疗经验。方法：回顾性分析笔者所在医院2013年1月-2015年5月收治的600例行全子宫切除术后阴道残端感染脓肿患者临床资料，分析全部病例阴道残端感染脓肿形成原因，将残端扩创引流，将分泌物进行细菌培养，以此合理的使用抗生素治疗，总结临床治疗经验。结果：600例行全子宫切除术的患者，术后出现阴道残端感染并形成脓肿40例(6.67%)，其中合并阴道炎14例(35.00%)，合并高血压4例(10.00%)，合并糖尿病8例(20.00%)，合并贫血5例(12.50%)；肥胖5例(12.50%)，老年患者2例(5.00%)，无合并症者2例(5.00%)；培养出大肠埃希菌30例(75.00%)，培养出鲍曼不动杆菌3例(7.50%)，培养出念珠菌3例(7.50%)，普通培养未培养出明显细菌4例(10.00%)；10~14 d基本痊愈出院38例(95.00%)，随访1~3个月，阴道残端恢复良好，2例形成直肠瘘，给予二次开腹手术治疗。结论：全子宫切除术后，阴道残端易发生感染，形成脓肿，术前应重视高危因素，术中严格执行操作规范，减少阴道分泌物逆流至盆腔，术后针对感染患者应积极寻找原因，及时发现感染灶，结合患者实际情况给予抗生素治疗，降低再次手术率，减轻患者生理和心理痛苦，减少医患纠纷不良事件的发生，从而提高患者生活质量，促进其早日康复。