基层中医病案书写存在的问题与对策分析

• 作者: 赵有年 马生渊
• 来源期刊: 中国卫生产业
• 学科: 医学
• 关键词: 基层中医病案 书写 问题与对策
• 年，卷（期）: 2015,（35）
• 所属期刊栏目: 医药卫生管理
• 页码范围: 150-152
• 页数: 3页
• 分类号: R197.4
• 字数: 3540字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.35.150

摘要

病案是中医用来记录病人疾病的发生、疾病的发展、疾病的诊断、疾病的治疗以及疾病的预后等方面的资料档案,它是具有法律效应的,在解决医疗纠纷、医疗保险赔偿等方面有着重要的作用.病案的品质可以直接反映一个医疗单位的工作水平和作风,笔者通过对一些基层中医病案的调查,发现了基层中医病案书写存在的问题.该研究首先提出病案书写的基本要求,以及基层中医病案书写存在的问题,其次分析基层中医病案书写问题的原因并给出合理的建议和意见.