归档病案质量存在的问题原因分析及对策

• 作者: 施跃国
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 归档病案 病案质控 医疗文件
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 医学信息学
• 页码范围: 32-34
• 页数: 3页
• 字数: 3926字
• 语种: 中文

摘要

目的：提高归档病案质量，加大环节质量监控措施，强化各级医护人员质量意识。方法根据卫生部《病案书写基本规范》卫医政发[2010]11号文要求进行检查2014年10月归档病案质量，对归档病案质量存在的问题进行原因分析并提出相应的对策，于2015年1月对归档病案质量再根据卫生部《病案书写基本规范》卫医政发[2010]11号文要求进行检查。结果2015年1月和2014年10月病案质量存在问题的总数相比较有明显下降。结论加强对归档病案质量监控，规范医疗文书书写，是确保医疗安全，减少医疗纠纷的首要前提。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	施跃国	江苏省镇江市第一人民医院新区分院医务科	1	1	1.0	1.0