右美托咪定联合丙泊酚在心外 ICU 中的应用

• 作者: 蔡淑昕
• 来源期刊: 齐齐哈尔医学院学报
• 关键词: 右美托咪定 丙泊酚 镇静 ICU 机械通气 心脏术后
• 年，卷（期）: 2015,（32）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 4883-4884
• 页数: 2页
• 字数: 2188字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨α2肾上腺素受体激动剂右美托咪定联合丙泊酚用于心外ICU心脏术后机械通气患者的镇静效果及安全性。方法选择心脏术后经口气管插管入心外ICU行机械通气治疗的麻醉清醒患者60例，随机分为三组，右美托咪定联合丙泊酚组（C组），右美托咪定组（D组），丙泊酚组（P组），每组各20例。 C组予微量注射泵持续中心静脉泵入右美托咪定，维持剂量0．10～0．20μg／（kg· h），同时经中心静脉持续泵入丙泊酚，维持剂量0．10～0．30 mg／（ kg · h）；D组予右美托咪定维持剂量0．35～0．60μg／（kg· h）经中心静脉微量注射泵持续泵入；P组予丙泊酚维持剂量0．40～1．20 mg／（kg· h）经中心静脉微量注射泵持续泵入；三组均采用RASS分级标准，调整药物剂量使患者白天RASS评分控制在0～2分，夜间控制在－2～0分，分别记录患者的年龄、体质量、APACHEⅡ评分，并记录起效时间，停药后苏醒时间，拔管时间，镇静前后患者血流动力学的影响。结果三组间年龄、体质量、APACHEⅡ评分，差异无统计学意义（P＞0．05）；三组药物均能达到心外ICU心脏术后病人所需的镇静效果，且三组起效时间差异无统计学意义（P＞0．05），C组与D组及P组相比，苏醒时间明显缩短，差异有统计学意义（P＜0．05）；P组与C组、D组相比，拔管时间延长（P＜0．05），差异有统计学意义；C组与P组比较，循环稳定，两组在心率、有创平均动脉压等方面差异有统计学意义（P＜0．05）；C组与D组相比，两组在心率、有创平均动脉压等方面差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论右美托咪定联合丙泊酚对心外ICU心脏术后机械通气患者镇静效果满意，病人苏醒快，脱机拔管时间缩短，血流动力学稳定，值得推广。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡淑昕	南通大学附属医院心血管外科监护室	5	6	2.0	2.0