Wiltse入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折

• 作者: 尹晓明 徐杨 李声灿 林曦 林飞跃 许春财 黄江湖
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱 骨折 手术入路 微创
• 年，卷（期）: 2015,（34）
• 所属期刊栏目: 骨科医学
• 页码范围: 121-123,126
• 页数: 4页
• 分类号: R683.1
• 字数: 3072字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨Wiltse入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的手术效果. 方法 自2009年5月~2014年5月,77例胸腰椎骨折患者在福建省立医院骨科接受手术治疗,其中46例行Wiltse入路结合伤椎置钉手术,31例行传统后正中入路手术,并据此分为Wiltse组和传统组. 回顾性分析两组手术时间、出血量、手术前后及末次随访时VAS评分、ODI指数及伤椎矢状位Cobb角变化;比较两组间各时点的VAS评分、ODI指数及Cobb角差异. 结果 Wiltse组:手术时间(54.5±15.3)min;围术期失血量(260.8±53.7)ml;VAS评分术前(5.3±1.9)分,术后(2.8±0.9)分,末次随访(1.5±0.6)分;ODI指数术前(24.5±4.9),术后(17.3±7.5),末次随访(7.4±3.3);矢状位Cobb角术前(22.3± 4.5)°,术后(7.4±3.7)°,末次随访(8.6±4.7)°. 传统组:手术时间(85.4±36.9)min;围术期失血量(554.3±106.5)ml;VAS评分术前(5.8±2.1)分,术后(3.4±1.5)分,末次随访(2.5±0.8)分;ODI指数术前(26.3±5.7),术后(18.9±4.2),末次随访时为(13.5±6.8);矢状位Cobb角术前(25.4±6.9)°,术后(6.8±5.2)°,末次随访(7.0±4.9)°. 两组内各时点VAS、ODI比较,差异有统计学意义(P<0.05);手术前、后矢状位Cobb角比较,差异有统计学意义(P<0.05),但末次随访与术后比较差异无统计学意义(P>0.05). 两组手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),Wiltse组出血量更少(P<0.05);两组间手术前后VAS评分及ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时差异有统计学意义(P<0.05);两组间各时点Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 Wiltse入路符合微创理念,能较好地复位和减压胸腰椎骨折,结合伤椎置钉能减少应力集中,从而有效维持术后的矢状位Cobb角.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林曦	福建医科大学附属省立临床学院福建省立医院骨科	50	119	6.0	9.0
2	许春财	福建医科大学附属省立临床学院福建省立医院骨科	4	12	2.0	3.0
3	徐杨	福建医科大学附属省立临床学院福建省立医院骨科	10	8	2.0	2.0
4	林飞跃	福建医科大学附属省立临床学院福建省立医院骨科	10	8	2.0	2.0
5	尹晓明	福建医科大学附属省立临床学院福建省立医院骨科	11	8	2.0	2.0
6	黄江湖	福建医科大学附属省立临床学院福建省立医院骨科	3	5	2.0	2.0