临时起搏治疗获得性长QT间期综合征伴反复发作的尖端扭转室速的疗效观察

• 作者: 余庆
• 来源期刊: 中西医结合心血管病电子杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 获得性长QT间期综合征 尖端扭转室速 临时起搏 起搏频率
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 临床交流
• 页码范围: 135-136,138
• 页数: 3页
• 分类号: R541.71
• 字数: 2724字
• 语种: 中文

摘要

目的：浅谈用床旁漂浮导管临时心脏起搏治疗获得性长QT间期伴反复发作的尖端扭转室速发作的疗效。方法选取2001年1月～2013年1月我院心内科收治的获得性长QT间期综合征伴反复发作的尖端扭转室速（Torsades de points，Tdp）患者17例，经常规治疗仍反复发作的Tdp，甚至室颤，予床旁应用漂浮导管电极紧急临时心脏起搏，设置起搏心率为90～110次/min。结果 Tdp迅速减少并消失，结合病因治疗、去除诱因、纠正水电解质紊乱、电复律、应用提高心率及缩短QT间期药物等常规治疗，患者均抢救成功，病情稳定出院。结论各种原因导致的获得性长QT间期综合征伴反复发作的Tdp极其危险，容易发展为室颤导致死亡，在病因治疗、药物治疗、电复律等常规治疗仍反复发作下，采用床旁紧急临时心脏起搏提高心率，缩短QT间期，是一种迅速有效、安全的终止多形性室速发作的治疗方法。