股神经联合坐骨神经阻滞在高龄患者下肢手术中的应用

• 作者: 尚文 李素荣
• 来源期刊: 临床医药文献电子杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股神经 坐骨神经 神经刺激仪 高龄患者 下肢手术
• 年，卷（期）: 2015,（34）
• 所属期刊栏目: 临床交流
• 页码范围: 7009,7012
• 页数: 2页
• 分类号: R614.4
• 字数: 2549字
• 语种: 中文

摘要

目的 评价股神经坐骨神经联合阻滞在高龄患者下肢手术中的麻醉安全性与有效性.方法 选取我院2014年1月～2015年3月收治的择期行下肢手术的患者60例作为研究对象,年龄≥70岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅲ级,将其随机分为A、B组,各30例.A组分别于股神经坐骨神经处采用周围神经刺激仪定位,注入0.375％罗哌卡因与1％利多卡因混合液30mL;B组于L2-3或L3-4椎间隙穿刺,行腰硬联合阻滞麻醉,腰麻药为0.375％罗哌卡因3 mL+50％葡萄糖注射液0.2 mL.比较两组患者麻醉前(T0)和麻醉后15 min (T1)、30 min (T2)、60 min (T3)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SPO2)变化.记录两组麻醉效果及副作用发生情况.结果 麻醉前两组患者的观察指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与T0比较,A组T1时的MAP无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05),B组T1时的MAP从(103±10) mmHg降至(88±5)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05),且B组T1时的MAP明显低于A组T1 (97±6)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05),两组麻醉前后HR和SPO2变化,差异无统计学意义(P＞0.05).两组麻醉效果均满意,差异无统计学意义(P＞ 0.05).B组副作用发生率高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 股神经坐骨神经联合阻滞可以安全有效地应用于高龄患者的下肢手术,其血流动力学稳定,麻醉效果确切,术后并发症少,副作用小,尤其适用于合并心脏血管疾病或肺功能障碍的患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李素荣	新疆昌吉州中医医院麻醉科	11	25	3.0	4.0
2	尚文	新疆昌吉州中医医院麻醉科	14	24	3.0	4.0