摘要:
目的 探讨老年闭合性骨折合并感染的病理、临床特点和治疗.方法 回顾分析我科2000~2006年收治老年闭合性骨折合并发感染7例,男5例,女2例,年龄59~78岁,平均年龄63岁.致伤原因:车祸2例,跌伤5例;部位:股骨干3例,胫腓骨2例,股骨粗隆下1例,肱骨1例.合并糖尿病5例,合并骨质疏松症3例,合并老年心脑血管病变中风1例.受伤至入院时间:6h~10d,平均5d,所有病例均无皮肤破损,其中1例受伤前2d拔过牙,术前均使用抗生素.均采用手术切开复位、外固定支架固定,术后伤口持续灌洗2~3w.结果 术后随访6~20个月,平均12个月.5例伤口一期愈合,2例窦道形成,伤口二期愈合;6例骨折愈合时间8~32w,1例骨不愈合.结论 老年闭合性骨折合并感染,合并症多,身体抵抗力差,修复能力低,手术风险大,通过充分细致围手术期的抗感染及合并症治疗,及时行切开复位、外固定支架固定,配合术后持续负压冲洗引流等支特治疗可取得良好的效果.