目的:对比研究梗阻性肾病与慢性肾炎所致肾衰竭病程特点的差异,寻求不同病因所致肾衰竭的病情进展规律。方法:选择慢性肾炎所致肾衰竭患者78例为 A 组,选取同期治疗的梗阻性肾病所致慢性肾衰竭患者80例为 B 组,跟踪观察3年,对比两组患者血肌酐(Scr)、肾小球滤功率(GFR)、血红蛋白水平(Hb)及相关危险因素(高血压、低蛋白血症、高尿酸血症)对两组患者病程进展的影响。结果:入选时两组 Scr、GFR、Hb 比较无明显差异(P >0.05),3年后 A 组 Scr 高于 B 组,GFR、Hb 低于 B 组,差异均有统计学意义(P <0.05),各组内合并高血压、低蛋白血症、高尿酸血症患者入选后3年 ScrGFR、Hb 水平较无合并症患者均有更为明显的变化。结论:慢性肾炎所致慢性肾衰竭病程进展较梗阻性肾病所致肾衰竭更快,高血压、低蛋白血症、高尿酸血症等均是两种肾衰竭危险因素,可加快病程进展,应给予高度重视及早治疗干涉。