子宫内膜异位症合并不孕症--手术还是助孕？

• 作者: 冒韵东
• 来源期刊: 国际生殖健康计划生育杂志
• 关键词: 子宫内膜异位症 不育,女(雌)性 治疗 生殖技术,辅助 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 输卵管性不孕重点专题 -- 讲座
• 页码范围: 256-260
• 页数: 5页
• 字数: 5708字
• 语种: 中文

摘要

子宫内膜异位症（EMs）是妇科常见病，发病机制复杂，治疗困难，至少25%～35%的女性不孕症与EMs有关。EMs合并不孕的治疗一般不主张期待疗法，欧美及中国的最新EMs指南和共识也不建议采用药物治疗EMs以提高自然妊娠率，目前的主要治疗方式为手术治疗和助孕治疗，而采用何种方式及确切的实施时间等策略问题却存在争议。本文就微、轻度EMs合并不孕的手术及助孕治疗，中、重度EMs合并不孕的手术适应证及腹腔镜手术时机，手术治疗及对卵巢功能的影响，术后处理及术后妊娠率的评估，复发性EMs合并不孕的处理，疑似EMs合并不孕的处理，EMs合并不孕患者助孕前的药物预处理等问题进行探讨，并提出针对EMs合并不孕的处理建议。