16例后肾腺瘤的临床病理特点及鉴别诊断

• 作者: 何群 刘漓波 席晨光 李妍妍 杨新宇 王静华 胡帅 范宇
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 肾肿瘤 腺瘤 诊断,鉴别 免疫组织化学 预后
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 598-602
• 页数: 5页
• 分类号: R682.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2016.04.006

摘要

目的：探讨后肾腺瘤的临床病理特点及鉴别诊断要点。方法：回顾性分析2004年1月至2016年3月于北京大学第一医院治疗的16例后肾腺瘤患者的临床病理资料，结合文献讨论其发生的临床影像学特点、病理诊断、鉴别诊断、治疗和预后。结果：患者女性10例，男性6例，年龄14～83岁，平均年龄33．7岁。手术以肾部分切除为主，大体上肿瘤均位于肾实质的皮质区，3例突入肾窦，镜下观察肿瘤细胞排列成小腺泡状、乳头状及肾小球样结构，可见砂砾体形成。免疫组织化学染色显示，波形蛋白表达阳性率100％，CD57表达阳性率94％，WT1表达阳性率63％，广谱 CK（AE ／AE3）表达阳性率75％，CK7、AMACR 表达率分别为19％、13％，CD10、NSE、CD56均阴性。16例患者随访1～125个月，均无复发或转移。结论：后肾腺瘤术前影像学诊断良性肿瘤特征不显著，诊断需依据独特的病理学特征，免疫组织化学染色 CD57阳性是后肾腺瘤诊断和鉴别诊断的有用指标，以肾部分切除为主的外科治疗可达到治愈，临床预后好。