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肩关节检查包括病史采集、一般检查、特殊检查及放射学检查。病史采集对于疾病的诊断有重要意义。一般检查按照望、触、动、量顺序进行。望是看肩关节有无畸形,肌肉有无萎缩,肩胛骨运动是否正常。触主要看肩锁关节、结节间沟、肩峰外缘及三角肌区有无压痛。肩关节的主、被动活动范围对于疾病的诊断有重要意义。肩峰下撞击综合征特殊检查由 Neer 征、Hawkins 试验、疼痛弧试验,二者敏感性高特异性低。而 Neer 撞击试验特异性较高。肩袖损伤的检查包括肩袖肌力检查。Jobe试验阳性多提示冈上肌腱损伤,冈下肌腱损伤时将出现外旋肌力减弱,外旋松弛试验多为阳性。肩胛下肌是维持肩关节稳定及内旋肩关节的主要肌肉,常用的检查包括 Lift-off试验、内旋松弛试验、压腹试验。肩关节过度外旋超过90°,肌内旋力量减弱也提示肩胛下肌损伤。琴键征、体前内收试验阳性、O′brien试验及肩锁关节局部压痛则提示肩锁关节病变。肱二头肌长头肌腱病变的检查包括结节间沟压痛、肱二头肌痛、Speed试验。SLAP损伤是年轻人常见的运动损伤,患者出现肩关节异响或绞锁,O′brien试验可出现阳性,主要确诊靠 MRI及关节镜。恐惧试验主要用于检查肩关节不稳。
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文献信息
篇名 肩关节检查
来源期刊 中华肩肘外科电子杂志 学科
关键词 肩关节 检查
年,卷(期) 2016,(1) 所属期刊栏目 视频摘要
研究方向 页码范围 62-62
页数 1页 分类号
字数 629字 语种 中文
DOI 10.3877/cma.j.issn.2095-5790.2016.01.014
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1 陈建海 北京大学人民医院创伤骨科 62 501 14.0 19.0
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检查
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中华肩肘外科电子杂志
季刊
2095-5790
11-9338/R
北京市西城区西直门南大街11号北京大学人民医院科研楼901室
2013
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