损伤控制技术与早期全面手术在不稳定骨盆骨折治疗中的对比研究

• 作者: 吴新宝 孙旭 李宇能
• 来源期刊: 骨科临床与研究杂志
• 关键词: 骨盆 骨折 临床方案 治疗结果 骨科损伤控制
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 18-21
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 比较损伤控制技术(DCO)与早期全面手术(ETC)治疗不稳定骨盆骨折的疗效.方法 前瞻性研究2013年5月至2015年5月于北京积水潭医院创伤骨科接受手术治疗的不稳定骨盆骨折患者39例.根据治疗方案分为DCO组和ETC组.其中DCO组21例,按照DCO理论接受治疗,即以抢救生命为首要目的,对骨盆骨折分阶段进行治疗;ETC组患者18例,患者生命体征平稳后24～48 h内行骨盆骨折一期切开复位内固定术.比较两组患者住院和后期恢复情况.术后通过门诊复查的方式对患者进行随访,采用Majeed骨盆骨折功能评分和欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估患者的手术疗效和生活质量.结果 DCO组4例死亡,17例存活.ETC组3例死亡,15例存活.DCO组和ETC组患者手术时间分别为(159.1 ±32.7) min和(120.1±22.2)min,住院日分别为(11.9±2.9)d和(8.5±1.6)d,术中输血量分别为(520.5±71.5)ml和(355.9±56.4) ml,DCO组均明显高于ETC组(P＜0.05),但两组并发症发生率无明显差异(P＞0.05).所有患者均完成1年以上随访.DCO组和ETC组随访时间分别为(16.2±3.2)个月和(15.1±2.4)个月,末次随访Majeed评分分别为(72.8±8.1)分和(74.1±9.2)分,EQ-5D评分分别为(0.72±0.12)分和(0.74±0.19)分.两组间评分差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 DCO与ETC治疗不稳定骨盆骨折均可取得良好的临床疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李宇能	北京积水潭医院创伤骨科	25	169	7.0	12.0
2	吴新宝	北京积水潭医院创伤骨科	128	1659	20.0	36.0
3	孙旭	北京积水潭医院创伤骨科	30	258	9.0	15.0