前庭性偏头痛和梅尼埃病患者变温试验结果的比较

• 作者: 周丽丽 周晓闻 庄建华 杨月嫦 童蓓 高博
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前庭性偏头痛 梅尼埃病 变温试验 偏头痛 头晕
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 眩晕疾病的诊断与治疗
• 页码范围: 15-18
• 页数: 4页
• 分类号: R764.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2016.01.005

摘要

目的:分析前庭性偏头痛(VM)和梅尼埃病(MD)患者的变温试验特点,为鉴别2组疾病提供客观依据.方法:采用病例对照研究方法.入选左耳受损、听力受损程度分级为轻、中度MD病例(11例),VM病例(18例)与MD组相匹配,所有患者均进行变温试验检查.比较2组水平、垂直眼震的最大慢相角速度(SPVmax),根据水平和垂直SPVmax分别计算水平半规管轻瘫(CP)、垂直半规管CP;以SPVmax为5./s作为分界点,分别判断单侧(UW-VR)、双侧前庭反应减弱(BW-VR)和单侧(UVR)、双侧垂直反应(BVR)阳性及双侧垂直反应阴性(NBVR);根据垂直SPVmax计算左、右耳垂直总反应(LV、RV)及耳间差异(IED-VR).结果:2组患者各项水平SPVmax比较,除左侧冷试验(LC)外,其他VM组均较MD组大(P＜0.05);其中右侧热试验(RW)2组均反应最大,而VM组(34.5±17.27)显著大于MD组(12.82±6.69,P＜0.01).各项垂直SPVmax仅RW时2组有差异(P＜0.01),其他均差异无统计学意义;其中VM组以RW(6.00±4.45)、MD组以LC(1.27±2.00)最大,2组差异有统计学意义(P＜0.01).水平CP≥25％所占比例VM组(72.22％)和MD组(54.55％)差异无统计学意义,但UW-VR、BW-VR所占比例VM组(5.56％、0)较MD组(27.27％、18.18％)明显减少(P＜0.05).VM组和MD组的垂直CP≥25％差异有统计学意义(94.44％、27.27％,P＜0.01),其中VM组UVR(左5.56％、右77.78％)、BVR(0)阳性、BVW (16.67％),MD组UVR(左9.09％、右0)、BVR(0)阳性、BVW(90.91％),2组比较均差异有统计学意义(均P＜0.01);VM组双耳间垂直总反应差异有统计学意义(P＜0.01,LV＜RV),而MD组差异无统计学意义,其中VM组的IED-VR(左侧明显16.67％,右侧明显83.33％)和MD组(左侧明显36.36％,右侧明显9.09％,两侧无差别54.55％)比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:变温试验时VM患者比MD患者前庭反应更敏感,更易诱发垂直反应,可较好鉴别VM和MD.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	庄建华		72	433	12.0	17.0
2	高博		10	20	3.0	3.0
3	杨月嫦		18	82	6.0	8.0
4	周晓闻		5	9	2.0	3.0
5	周丽丽		12	26	3.0	5.0
6	童蓓		3	12	1.0	3.0