输尿管软镜碎石术前留置双J管的随机对照研究

• 作者: 何永忠 冯钢 徐巍 徐桂彬 李天 李逊 杨炜青 谢清灵 赖德辉
• 来源期刊: 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
• 关键词: 输尿管镜 双J管 随机对照 结石
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 26-29
• 页数: 4页
• 字数: 3476字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2016.02.008

摘要

目的 分析术前留置双J管对经尿道输尿管软镜碎石术疗效及安全性的影响.方法 对2014年11月至2015年3月广州医科大学附属第五医院60例接受经尿道输尿管软镜碎石取石术的结石患者进行随机分组对照试验.每组30例,一组做好术前准备后直接行经尿道输尿管软镜碎石取石术(A组),另一组于入院当日局麻下予留置输尿管双J管1周后再进行手术(B组),全部病例术中均应用软镜通道鞘.对两组患者手术相关数据进行统计分析.结果 本研究60例患者均成功进行经尿道输尿管软镜碎石取石术.A组有6例置入输尿管软镜通道鞘前需要主动扩张输尿管,B组则全部一次性成功放置软镜通道鞘.A、B两组一次性放置软镜通道鞘成功率分别为24/30 (80％)、30/30(100％),差异比较有统计学意义(P＜0.05).A、B两组术后1～2 d结石清除率分别为60.0％、56.7％,术后1个月结石清除率为96.7％、93.3％,住院治疗费用差异无统计学意义.两组住院时间分别为(6.7±1.7)d、(11.7±3.7)d,差异比较有统计学意义(P＜0.05).A组中有1例患者术后1个月出现输尿管石街,再次入院行输尿管镜取石术.两组患者均未出现严重并发症.结论 经尿道输尿管软镜碎石取石术前预先留置输尿管双J管1周,可提高一次性放置软镜通道鞘成功率,并减少输尿管损伤等并发症的发生,手术更安全.