腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术在治疗2型糖尿病中的应用价值

• 作者: 张光辉 张春明
• 来源期刊: 中华肥胖与代谢病电子杂志
• 关键词: 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术 2型糖尿病 治疗结果
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 22-25
• 页数: 4页
• 字数: 2889字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877//cma.j.issn.2095-9605.2016.01.005

摘要

目的：探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass，LRYGB）在治疗2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）中的应用价值。方法回顾性分析2009年2月至2013年10月在郑州市第二人民医院和郑州市第三人民医院接受LRYGB治疗的36例T2DM患者的临床资料。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男26例，女10例；年龄（55±12）岁；平均体质指数（body mass index，BMI）（28.1±5.0）kg/m2，平均空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）（12.4±3.8）mmol/L，平均糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin A1c，HbA1c）（8.7±0.7）%。术前和术后6个月对所有患者的BMI、FPG、糖耐量实验2小时血糖、HbA1c、胰岛素抵抗指数、总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）和低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）水平进行检测。手术前后临床指标的比较采用t检验。结果 LRYGB后6个月，患者的FPG水平为（6.0±1.1）mmol/L，明显低于术前的（12.4±3.8）mmol/L（t=2.675，P＜0.05）；HbA1c水平为（6.2±0.2）%，明显低于术前的（8.7±0.7）%（t=4.135，P＜0.05）；TC水平为（4.3±0.4）mmol/L，明显低于术前的（5.8±1.3）mmol/L（t=2.178，P＜0.05）；患者合并的高血压病、脂肪肝、高脂血症均得到不同程度的改善。结论 LRYGB对T2DM有良好的近期治疗效果，远期疗效有待于进一步观察。