二次穿刺活检在去势抵抗性前列腺癌（CRPC）诊治中的意义

• 作者: 张兴明 曾浩 桂豪军 沈朋飞 赵涛 陈智彬 陈铌
• 来源期刊: 中国男科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 活组织检查,针吸 前列腺肿瘤 前列腺特异抗原 癌,导管内,非浸润性
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 页码范围: 30-33
• 页数: 4页
• 分类号: R737.25
• 字数: 2463字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0848.2016.01.007

摘要

目的：探讨二次穿刺活检在去势抵抗性前列腺（CRPC）中的临床意义，提高对CRPC的诊治效果。方法对在2010年至2014年初诊为转移性前列腺癌的并行去势治疗（ADT，包括药物及手术去势）无效后，诊断为CRPC的45例患者，进行二次经会阴超声引导下穿刺活检，并对其前后两次穿刺结果活检病理结果及临床资料进行回顾分析。结果对45例患者其前后两次病理切片进行比较，45例中第1次病理结果单纯普通腺癌36例，合并有前列腺导管内癌（IDC-P）者9例；而第二次穿刺活检时合并有IDC-P者则达28例，第一次穿刺合并有ICD-P者则IDC-P病理形态学改变同时肿瘤比例明显增加。45例均获得随访，随访时间7~59个月（中位随访时间为22个月），其中8例死亡，24例（其中不伴有IDC-P者9例）在诊断CRPC后进行多西他赛为基础的化疗，不伴有IDC-P者对化疗有治疗反应6例（6/9），而伴有IDC-P者有治疗反应者仅有3例（3/15）。结论在前列腺癌进展为去势抵抗性前列腺癌（CRPC）过程中往往伴随有前列腺癌成分的改变，及时了解前列腺癌成分的变化，如IDC-P成分的变化，进行二次穿刺活检，对CRPC的治疗和预后有重要指导意义，需引起病理医生和临床医生的高度重视。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾浩	四川大学华西医院泌尿外科	53	216	9.0	11.0
2	沈朋飞	四川大学华西医院泌尿外科	23	101	6.0	9.0
3	陈铌	四川大学华西医院病理科	31	102	6.0	8.0
4	赵涛	四川大学华西医院泌尿外科	27	70	4.0	7.0
5	桂豪军	四川大学华西医院泌尿外科	2	2	1.0	1.0
6	陈智彬	四川大学华西医院泌尿外科	7	64	4.0	7.0
10	张兴明	四川大学华西医院泌尿外科	2	2	1.0	1.0