直接前入路微创全髋关节置换术的近期疗效及安全性观察

• 作者: 刘又文 张蕾蕾 张颖 朱英杰 李文龙 王会超 贾宇东
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 关节成形术,置换,髋 手术入路
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 骨科微创技术
• 页码范围: 58-60
• 页数: 3页
• 字数: 2391字
• 语种: 中文

摘要

目的：观察直接前入路（direct anterior approach，DAA）微创全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）的近期疗效及安全性。方法：2014年8月至2015年9月，采用微创 DAA 行 THA30例，男18例、女12例，年龄37～74岁，中位数56岁。左髋16例，右髋14例。股骨头坏死12例，其中激素性7例、酒精性4例、缺血性1例；股骨颈骨折10例，其中 GardenⅢ型7例、Ⅳ型3例；髋关节发育不良3例，其中 CroweⅠ型1例、Ⅱ型2例；髋关节骨关节炎5例。所有患者均初次采用 THA 治疗。股骨头坏死、髋关节发育不良及骨关节炎患者的病程为1～5年，中位数2．6年；股骨颈骨折患者受伤至手术时间4～10 d，中位数6 d。随访观察近期疗效及并发症发生等情况。结果：手术时间1～1．5 h，中位数1．2 h。术中出血量240～550 mL，中位数320 mL。所有患者均获随访，随访时间4～15个月，中位数7个月。切口均甲级愈合。均未出现切口感染、假体周围骨折、假体松动下沉、双下肢不等长、下肢深静脉血栓形成及髋关节脱位。1例股外侧皮神经损伤，表现为患侧大腿外侧皮肤感觉减退，术后5～6个月逐渐恢复；2例阔筋膜张肌损伤，不影响功能锻炼，末次随访时髋关节功能恢复良好。按照 Harris 髋关节功能评分标准评定疗效，本组优21例、良8例、可1例。结论：采用微创 DAA 行 THA，具有手术时间短、术中出血量少、组织损伤小、近期疗效好、并发症少等优点，有助于促进髋关节功能恢复，值得临床推广应用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李文龙		17	212	9.0	14.0
2	张蕾蕾		16	112	6.0	10.0