如何对直肠癌新辅助治疗后临床完全缓解患者成功实施非手术治疗：系统综述

• 作者: 吕波 张鑫 李俊 范俊 袁家天 邢莎莎
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 关键词: 直肠肿瘤 新辅助治疗 临床完全缓解 非手术治疗
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 307-310
• 页数: 4页
• 字数: 2731字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2016.04.019

摘要

当前局部晚期直肠癌（LARC）标准治疗方案为新辅助放化疗（NCRT），4~8周后进行根治性手术治疗。NCRT能够导致肿瘤降期甚至导致肿瘤细胞在影像学[MRI、PET/CT以及直肠腔内超声（TU）]、临床检查[以直肠指检（DRE）为主]及肠镜±活检完全消失，即达到临床完全缓解（cCR）。对于该部分患者，目前治疗仍以根治性手术为主，但有学者提出对cCR患者可以进行非手术治疗：定期严密监测和随访，如患者能够长期维持cCR，则无需手术治疗，仅定期复查和随访即可；如果患者局部复发（LR）和（或）远处转移（DM）则根据具体情况进行补救治疗，包括根治性切除、放化疗等。非手术治疗的优势在于使部分患者避免了手术相关并发症、肛门切除及结肠造瘘，提高了患者生活质量，并且远期预后可媲美根治性手术，但局部复发风险较高，其原因在于临床对cCR的判断并不完全准确、可靠。因此，如何提高临床对于初始cCR的判断准确率以及如何监测患者是否长期维持cCR成为非手术治疗成功的关键。本文就如何提高LARC患者新辅助治疗后非手术治疗成功率进行系统综述。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李俊	610081成都大学附属医院普外科	2	13	2.0	2.0
5	张鑫	610081成都大学附属医院普外科	1	2	1.0	1.0
6	袁家天	610081成都大学附属医院普外科	1	2	1.0	1.0
7	吕波	610081成都大学附属医院普外科	1	2	1.0	1.0
8	范俊	610081成都大学附属医院普外科	1	2	1.0	1.0
9	邢莎莎	610081成都大学附属医院中心实验室	1	2	1.0	1.0