"等待观察":直肠癌新辅助放化疗后完全缓解治疗的新策略

• 作者: 余昆 张旋 程先硕
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 放化疗,辅助 观察性等待 综述文献
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 文献综述
• 页码范围: 514-518
• 页数: 5页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2017.04.018

摘要

毋庸置疑,直肠癌尤其是局部进展期直肠癌(LARC)的治疗策略已然发生了翻天覆地的变化.术前新辅助放化疗(NCRT)联合根治性全直肠系膜切除手术(TME)已经成为LARC的金标准治疗模式.NCRT不仅可使肿瘤缩小,降低临床分期,提高手术保肛率,而且使部分患者达到临床甚至病理完全缓解.然而,根治性手术存在手术创伤大,并发症多,以及永久性造瘘带来的痛苦.对于完全缓解的患者是否可以免于外科手术,而采用非手术"等待观察"策略,成为了近年来结直肠外科医师关注的战略问题.笔者就"等待观察"策略的定义、特点、发展史及研究现状等进行综述,并对这一新兴策略的前景提出思考.