非小细胞肺癌患者EGFR-TKI靶向治疗前后肿瘤体积变化规律及其临床价值

• 作者: 张纬建 洪金省 蓝林臻 邹喜 郭飞宝 陈金梅
• 来源期刊: 吉林大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 癌,非小细胞肺 肿瘤体积 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 放射治疗
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 345-350
• 页数: 6页
• 分类号: R734.2
• 字数: 4043字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13481/j.1671-587x.20160229

摘要

目的：探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）靶向治疗前后肿瘤体积的变化规律，阐明其临床价值。方法：回顾性分析 EGFR-TKI靶向治疗的39例 NSCLC患者资料，使用TPS自带体积测量软件及 Image J 图像处理软件分别测量靶向治疗前、治疗后每个月的肿瘤体积，采用配对样本比较的 Wilcoxon符号秩检验配对分析 EGFR-TKI靶向治疗前、治疗后肿瘤绝对体积和相对体积变化情况。结果：EGFR-TKI 靶向治疗前和治疗后第1个月患者肿瘤绝对体积（mm3）分别为14822.11（7524.73，54999.41）和7954.42（3499.73，29396.83），差异有统计学意义（Z＝－3.257，P＝0.001）；治疗者第1个月和第2个月的肿瘤绝对体积分别为8358.47（4394.36，24430.05）和7028.76（3634.98，21056.71），差异也有统计学意义（Z＝－2.213，P＝0.027）。若将治疗前肿瘤体积设为1，则治疗后第1个月肿瘤相对体积为0.6126（0.3138，0.8537），差异有统计学意义（Z＝－3.855，P＜0.001）；第1个月和第2个月肿瘤相对体积分别为0.6084（0.3643，1.0443）和0.4230（0.2488，0.8777），差异也有统计学意义（Z＝－2.173，P＝0.030）。其余相邻月份间肿瘤绝对体积和相对体积比较差异无统计学意义（P＞0.05）。肿瘤相对体积在治疗后3个月开始出现平台期，在治疗后第7～9个月达到最小值。结论：NSCLC患者靶向治疗后第1和2个月原发灶肿瘤体积下降较为明显，在治疗后第3～9个月介入放疗可能较适合。