股骨颈前倾角CT三维重建测量的临床研究

• 作者: 周游 康晓鹏 徐小山 李伟 李川 李蓉 王均 陆声
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨颈 髋关节 发育不良,髋 三维重建 股骨颈前倾角
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 保髋临床研究
• 页码范围: 97-100
• 页数: 4页
• 分类号: R445|R681
• 字数: 3070字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2016.02.005

摘要

目的：探讨三维重建模型，在测量“Y”型软骨已闭合髋臼发育不良患者股骨颈前倾角( femoral neck anteversion，FNA )的价值。方法回顾性分析了2013年3月至2015年6月，在我院诊治的34例髋臼发育不良患者的资料。所有患者完成髋关节至腓骨头水平的 CT 断层扫描。将.dicom 格式存储的CT 数据导入 Mimics 10.01中，采用表面遮盖显示法重建全股骨三维模型。将重建后的股骨数据以.stl 格式导入 Geomagic 11.0软件中，选取股骨头侧部分，应用最佳拟合球命令，将股骨头拟合成球体，并记录该球心三维坐标值。股骨头中心坐标输入 Mimics 软件中，股骨调整至半透明状态，在三维视图上，旋转股骨直至股骨头中心位于股骨颈的投影面积中心。在股骨大转子侧作一与股骨头中心重合的另一点，以直线将两点连接，该线即为股骨颈轴线。旋转股骨直至大转子后缘位于股骨后髁连线中点，做股骨后髁的连线，该连线与股骨颈轴线的夹角即为 FNA。2位测试者分别对34例(68髋)用此法测量 FNA。采用配对 t 检验，检验水准α取双侧0.05。结果34例(68髋)完成股骨全长 CT 扫描，2位测量者应用上述三维重建法分别对该68髋的股FNA 完成测量，其中1位测量者测量2次，两次测量相隔1个月。采用配对 t 检验。第1次测量时，2位测量者所测量 FNA 结果分别为(27.83±11.69)和(26.18±15.21)，差异无统计学意义( P＝0.193)。第1次测量后1个月，2位测量者中的1位，再次对68髋的 FNA 进行测量。结果为(27.38±11.81)，与其第1次测量结果(27.83±11.69)进行配对 t 检验，差异无统计学意义( P＝0.392)。结论三维模型上可以精确寻找股骨头中心、股骨颈轴线等测量基准参数，建立了三维测量 FNA 的一种方法；在三维重建模型上对 FNA 的精确测量，为全面认识髋臼发育不良患者解剖学畸形提供了条件，为制订手术方案提供了依据。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆声	成都军区昆明总医院骨科	81	866	17.0	24.0
2	徐小山	成都军区昆明总医院骨科	14	186	7.0	13.0
3	李伟	昆明医科大学第一附属医院骨科	19	69	5.0	7.0
4	李川	成都军区昆明总医院骨科	18	89	6.0	8.0
5	康晓鹏	昆明市儿童医院骨科	9	28	3.0	5.0
6	周游	昆明市儿童医院骨科	2	24	2.0	2.0
7	王均	昆明医科大学第一附属医院骨科	7	31	3.0	5.0
8	李蓉	昆明医科大学第一附属医院骨科	8	49	5.0	7.0