阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效观察

• 作者: 唐芬 汤桂芳 龚星光
• 来源期刊: 安徽医药
• 关键词: 乙型肝炎,慢性 拉米夫定 阿德福韦酯 治疗结果
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 1170-1173
• 页数: 4页
• 字数: 2992字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6469.2016.06.044

摘要

目的：观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎的临床疗效，为临床抗病毒方案的制定提供参考。方法选取在该院就诊的拉米夫定耐药的 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者78例，分为观察组和对照组各39例。对照组单用阿德福韦酯口服治疗，观察组在对照组治疗方案的基础上，加用拉米夫定口服治疗，疗程为48周。分别在治疗前、治疗12、24、36、48周对两组患者血清中谷丙转氨酶（ALT）、HBV 血清学指标和 HBV-DNA 载量相比较。结果两组患者治疗12、24、36、48周的 HBV-DNA 载量、ALT 水平均显著低于治疗前；其中，观察组治疗24周的 HBV-DNA 载量为（4．02±1．07）log10 copy·mL －1，治疗36周的 HBV-DNA 载量为（3．40±1．06）log10 copy·mL －1，治疗48周的 HBV-DNA 载量为（3．13±1．08）log10 copy·mL －1，均显著低于对照组（均 P ＜0．05）；观察组治疗48周的 ALT 水平显著低于对照组（P ＜0．05）；观察组治疗24周的 HBV-DNA 转阴率为56．41％，治疗36周的 HBV-DNA 转阴率为64．10％，治疗48周的 HBV-DNA 转阴率为76．92％，均显著高于对照组（均 P ＜0．05）；观察组治疗24周的 ALT 复常率为71．79％，治疗36周的 ALT 复常率为79．49％，治疗48周的 ALT 复常率为94．87％，均显著高于对照组（P ＜0．05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药的HBeAg 阳性慢性乙型肝炎具有良好的临床疗效，可提高其病毒学和生化学应答率，且安全性较高，值得推广应用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汤桂芳	广西壮族自治区南溪山医院感染性疾病科	27	84	5.0	7.0
2	唐芬	广西壮族自治区南溪山医院感染性疾病科	7	21	3.0	4.0
3	龚星光	广西壮族自治区南溪山医院感染性疾病科	9	28	3.0	5.0