脐带间充质干细胞移植治疗狼疮性肾炎的疗效与机制

• 作者: 刘沐芸 周晓鸿 唐帮丽 张佩莲 曹文婷 胡祥 邓丹琪 郭芸
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 脐带间充质干细胞 狼疮性肾炎 机制
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 93-98
• 页数: 6页
• 分类号: R593.24+3
• 字数: 3464字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察脐带间充质干细胞(hUC-MSC)移植对狼疮性肾炎患者的临床表现、血清因子变化,探讨其疗效和机制.方法 (1)随机、双盲、平行、安慰剂对照观察12例LN患者,分为治疗组,对照组.2组病人基础治疗相同,治疗组病人在基础治疗上增加hUC-MSC治疗.观察治疗前和治疗后2、6月的临床症状和不良反应;(2)检测治疗前和治疗后2、6月血清中肾损伤标记物(抗C1Q、骨桥蛋白(OPN)),炎症相关的细胞因子(IL-4、IL-6、IL-10、IL-18、INF-y、TGF-β 1)的变化;T细胞亚群(CD3/CD4/CD8)的变化.结果 (1)2组患者症状和体征治疗后2月、6个月均有改善,治疗组缓解例数大于对照组,但2组间,差异无统计学意义(P＞0.05);(2) SLIDAI评分:2组间分数治疗6个月前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)治疗机制:治疗前、治疗后2月、6月2组INF-γ、IL-4、IL-10、IL-6,IL-18,抗C1q、OPN均有变化,但2组间,差异无统计学(P＞0.05).T细胞亚群:CD4+T、CD8+T细胞治疗组、对照组,治疗前、治疗后2月、6月组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05).而组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 (1)脐带间充质干细胞移植治疗狼疮性肾炎2组病人临床症状和实验室检查,均有改善,但目前暂无明显差异;(2)2组间炎症因子及肾损伤因子治疗前后比较变化无统计学差异,Huc-MSC治疗LN的机制需更多的临床数据探索;(3)Huc-MSC是否能够重建T细胞亚群平衡需进一步探索.